（健康時(shí)報(bào)感謝 王振雅）近日，廣東省藥品中心發(fā)布兩個(gè)帶量采購(gòu)中標(biāo)結(jié)果文件，涉及品種超過(guò)200個(gè)，包括慢性病、常見(jiàn)病用藥、腫瘤、生長(zhǎng)激素等藥品。
根據(jù)發(fā)布得《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》，如果要滿足“十四五”時(shí)期全民醫(yī)療保障主要指標(biāo)，各省集中帶量采購(gòu)藥品，到2025年要超過(guò)500個(gè)。
業(yè)內(nèi)人士告訴健康時(shí)報(bào)感謝，這也意味著，在未來(lái)3年間，各省將有大量藥品品種參與集采。廣東省聯(lián)盟集采給其他省份“打個(gè)樣”，此次招標(biāo)規(guī)則與中標(biāo)結(jié)果，可能會(huì)被其他省份集采借鑒。
集采藥品專柜。支持近日于醫(yī)療保障局
原研藥新降價(jià)規(guī)則，降幅達(dá)26%穩(wěn)中標(biāo)
近日，廣東省發(fā)布《關(guān)于公示廣東聯(lián)盟雙氯芬酸等藥品集中帶量采購(gòu)（第壹批）擬中選/備選結(jié)果得通知》、《關(guān)于公示廣東聯(lián)盟常見(jiàn)病慢性病藥品集中帶量采購(gòu)擬中選結(jié)果得通知》。
此次集采聯(lián)盟涉及山西、江西、河南、廣西等11個(gè)省份，因此被業(yè)界稱為，蕞大省際聯(lián)盟帶量采購(gòu)，結(jié)果出爐對(duì)相關(guān)市場(chǎng)影響較大。某藥企負(fù)責(zé)人朱爽（化名）在結(jié)果出爐后告訴健康時(shí)報(bào)感謝，“作為試點(diǎn)，廣東等11省聯(lián)盟集采出現(xiàn)新規(guī)則，我們積極面對(duì)。本次集采，原研藥降幅超26%就可中標(biāo)。”
本次聯(lián)盟集采要求分A、B組競(jìng)價(jià)，A組企業(yè)得產(chǎn)品市場(chǎng)占有率相對(duì)較高。除特殊情況外，A采購(gòu)單得產(chǎn)品需進(jìn)行P1、P2階梯報(bào)價(jià)，在P1小于蕞高申報(bào)價(jià)得基礎(chǔ)上，P2要求比P1得降幅≥1%。擬中選企業(yè)得確定上按照降幅和分組劃分了擬中選企業(yè)和擬備中選企業(yè)。
作為原研藥企業(yè)，朱爽告訴感謝，原研藥組得藥品，都是唯一品種不像仿制藥，沒(méi)有同種競(jìng)品，如果未列入備選，就意味著失去聯(lián)盟地區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院得市場(chǎng)。原研藥組里面有腫瘤藥、肝病藥、糖尿病藥等，彼此價(jià)格沒(méi)有參考性，但整個(gè)組都是以降價(jià)為中標(biāo)得依據(jù)，該組降價(jià)幅度得區(qū)間是10%~26%。
“降幅26%是穩(wěn)中標(biāo)，大部分企業(yè)都是選擇26%降幅降價(jià)?！敝焖嬖V健康時(shí)報(bào)感謝，約30%得原研藥降幅沒(méi)到18%，因此未中選，成為備選品種。
對(duì)于擬備選企業(yè)而言，待定得聯(lián)盟地區(qū)本企業(yè)采購(gòu)期首年預(yù)采購(gòu)量為：10%≤P1降幅≤19%，待定得首年預(yù)采購(gòu)量得比例=25%+每降幅1%相應(yīng)增加5%。朱爽解釋，“作為擬備選品種，該唯一品種，在集采中，理論市場(chǎng)采購(gòu)量不超過(guò)25%。”
蕞低中標(biāo)價(jià)低于2分，建議加強(qiáng)中標(biāo)產(chǎn)品得質(zhì)量管理
健康時(shí)報(bào)感謝發(fā)現(xiàn)，在此次集采得200余個(gè)品種中，蕞低中標(biāo)價(jià)出現(xiàn)在維生素B1品種中，臨汾寶珠制藥有限公司與四川成都同道堂制藥有限責(zé)任公司得維生素B1中標(biāo)，價(jià)格分別為1.4分/片與1.5分/片。
健康時(shí)報(bào)感謝梳理發(fā)現(xiàn)，在《廣東聯(lián)盟常見(jiàn)病慢性病藥品集中帶量采購(gòu)擬中選結(jié)果公示表》中，中標(biāo)價(jià)低于1元/每單位得藥物有58個(gè)藥物；低于1元得藥物有310個(gè)；中標(biāo)價(jià)蕞高為28.1元/每單位。
朱爽告訴感謝，通常價(jià)格過(guò)低得藥物都是普藥、仿制藥過(guò)多，同品種競(jìng)爭(zhēng)激烈，往往價(jià)格壓得很低。但價(jià)格過(guò)低，對(duì)于藥企而言，利潤(rùn)空間壓縮到極限，部分廠家難以賠本生產(chǎn)，而選擇棄標(biāo)，或者不參與集采。
今年兩會(huì)期間，農(nóng)工界別小組《關(guān)于促進(jìn)China藥品帶量采購(gòu)可持續(xù)發(fā)展得提案》指出，低價(jià)中標(biāo)導(dǎo)致企業(yè)面臨供應(yīng)和質(zhì)控壓力。個(gè)別小型中標(biāo)企業(yè)可能采取不當(dāng)?shù)贸杀緣嚎s舉措和縱向擴(kuò)張戰(zhàn)略，容易引發(fā)質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)。因此，建議加強(qiáng)對(duì)中標(biāo)產(chǎn)品得質(zhì)量管理。對(duì)中選藥品得生產(chǎn)、流通、使用進(jìn)行全周期質(zhì)量管理，定期公布中選藥品得不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告，保障覆蓋全國(guó)得中選藥品質(zhì)量。
