“ 家醫(yī)君,我今年58歲,身上皮膚不時(shí)會(huì)出現(xiàn)青一塊紫一塊的情況,之前并沒(méi)有磕碰到,也不覺(jué)得疼痛,沒(méi)有任何不舒適的感覺(jué)。請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事?會(huì)是白血病嗎?”
皮膚出現(xiàn)瘀青,其實(shí)就是皮下出血的一種表現(xiàn)。
而皮下出血形成青斑,最主要的原因有三個(gè)——
1.血小板減少
血小板是血液凝固機(jī)制中最重要的因子之一,減少了就容易出血。
減少得越多,出血的機(jī)會(huì)就越多。
2.毛細(xì)血管病變
由于毛細(xì)血管受損,血液易從毛細(xì)血管漏出到皮下,引起紫癜。
最常見(jiàn)的是過(guò)敏性紫癜,可因服用某種藥物、食物或吸入某種物質(zhì)所引起。這種紫癜分布多有雙側(cè)對(duì)稱性的特征。
3.凝血障礙
人體內(nèi)有十余種凝血因子,任何一種因子缺乏,均可引起出血。
如Ⅷ因子缺乏,見(jiàn)于甲種血友病;肝臟疾病可引起凝血酶原的減少,所以嚴(yán)重肝臟疾病多有皮下出血。
在臨床上,也有不少患者出現(xiàn)這種情況,經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)血小板數(shù)量正常,凝血功能也無(wú)異常,這是因?yàn)榛颊叩拿?xì)血管脆性比較高,因而導(dǎo)致出血。
因此,也不必太過(guò)緊張。
建議到醫(yī)院作血液方面的檢查,以了解血小板、凝血功能的情況,排除血小板減少性紫癜、白血病等血液疾病。