治風(fēng)劑
概述
凡以辛散祛風(fēng)或熄風(fēng)止痙藥為主組成,具有疏散外風(fēng)或平熄內(nèi)風(fēng)作用,治療風(fēng)病的方劑,統(tǒng)稱治風(fēng)劑。
風(fēng)病的范圍很廣,病情也比較復(fù)雜.似根據(jù)其成因,概括起來(lái)可分為外風(fēng)和內(nèi)風(fēng)兩大類。風(fēng)從外來(lái)者,名外風(fēng),是指風(fēng)邪外襲人體,留著于肌表、經(jīng)絡(luò)、筋肉、骨節(jié)等所致的病證,其他如皮肉破傷、風(fēng)毒之邪從傷處侵入人體所致的破傷風(fēng),亦屬外風(fēng)的范圍。其主要表脫為頭痛,惡風(fēng),肌膚瘙癢,肢體麻木,筋骨攣痛,關(guān)節(jié)屈伸不利,或口眼斜,甚則角弓眨張等,風(fēng)從內(nèi)生者,名內(nèi)風(fēng),是由臟腑功能失調(diào)所致的風(fēng)病,如熱極生風(fēng)、肝陽(yáng)化風(fēng)、陰虛風(fēng)動(dòng)以及血虛生風(fēng)等。常表現(xiàn)為眩暈,震顫,四肢抽搐,口眼斜,語(yǔ)言謇澀,半身不遂,甚或突然昏倒,不省人事等。風(fēng)病的治法為外風(fēng)宜疏散、內(nèi)風(fēng)宜平熄,故治風(fēng)劑分為疏散外風(fēng)和平熄內(nèi)風(fēng)兩類。
冶風(fēng)劑的運(yùn)用,首先應(yīng)辨清風(fēng)病之屬內(nèi)、屬外。外風(fēng)治宜疏散,而不宜平熄;內(nèi)風(fēng)只宜平熄.而忌用疏散。但外風(fēng)與內(nèi)風(fēng)之問(wèn),亦可相互影響,外風(fēng)可以引動(dòng)內(nèi)風(fēng),內(nèi)風(fēng)亦可兼感外風(fēng),對(duì)這種錯(cuò)綜復(fù)雜的證候,應(yīng)分清主次,或以疏散為主兼以平熄,或以平熄為主兼以疏散,其次,宜分清病邪的兼夾以及病情的虛實(shí),進(jìn)行相應(yīng)的配伍,如兼寒、兼熱、兼濕,或夾痰、夾瘀等,則應(yīng)與散寒、清熱、祛濕、化痰以及活血化瘀等法配合運(yùn)用,以切合具體的病情。
適用范圍:
“外風(fēng)”宜疏散,“內(nèi)風(fēng)”宜平息。
應(yīng)用注意事項(xiàng):
疏散外風(fēng)
川芎茶調(diào)散(《太平惠民和劑局方》)
【組成藥物】川芎 荊芥 防風(fēng) 白芷 羌活 細(xì)辛 炙甘草 薄荷 (茶)
【功用】疏風(fēng)止痛。
【主治證候】外感風(fēng)邪頭痛。偏正頭痛,或巔頂作痛,目眩鼻塞,或惡風(fēng)發(fā)熱,舌苔薄白,脈浮。
【配伍意義】
薄荷疏風(fēng)散熱,清利頭目;
茶葉苦寒清降之性,既可上清頭目,又能制約風(fēng)藥之溫燥,更使升中有降,以防溫燥升散太過(guò)而傷正。
消風(fēng)散(《外科正宗》)
【組成藥物】
荊芥 防風(fēng) 蟬蛻 牛蒡子 苦參 木通 蒼術(shù) 當(dāng)歸 生地 胡麻 石膏 知母 甘草
【功用】疏風(fēng)除濕,清熱養(yǎng)血。
【主治證候】風(fēng)疹,濕疹。皮膚瘙癢,疹出色紅,或遍身云片斑點(diǎn),抓破后滲出津水,苔白或黃,脈浮數(shù)。
【配伍意義】
本方寓“治風(fēng)先治血”,使“血行風(fēng)自滅”之義。
牽正散(《楊氏家藏方》)
【組成藥物】白附子 白僵蠶 全蝎 熱酒
【功用】祛風(fēng)化痰,通絡(luò)止痙。
【主治證候】風(fēng)中頭面經(jīng)絡(luò)??谘埝Z斜,或面肌抽動(dòng),舌淡紅,苔白。
大秦艽湯(《素問(wèn)病機(jī)氣宜保命集》)
【組成藥物】秦艽 防風(fēng) 川羌活 獨(dú)活 細(xì)辛 白芷
熟地黃 川芎 當(dāng)歸 白芍 生地黃 黃芩 石膏 白術(shù) 茯苓 甘草
【功用】疏風(fēng)清熱,養(yǎng)血活血。
【主治證候】風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)證。口眼斜,舌強(qiáng)不能言語(yǔ),手足不能運(yùn)動(dòng),或惡寒發(fā)熱,苔白或黃,脈浮數(shù)或弦細(xì)。
小活絡(luò)丹(原名活絡(luò)丹)(《太平惠民和劑局方》)
【功用】祛風(fēng)除濕,化痰通絡(luò),活血止痛。
【主治證候】風(fēng)寒濕痹。肢體筋脈疼痛,麻木拘攣,關(guān)節(jié)屈伸不利,疼痛游走不定,舌淡紫,苔白,脈沉弦或澀。亦治中風(fēng)手足不仁,日久不愈,經(jīng)絡(luò)中有濕痰瘀血,而見腰腿沉重,或腿臂間作痛。
平息內(nèi)風(fēng)
羚角鉤藤湯(《通俗傷寒論》)
【組成藥物】 羚羊角 雙鉤藤 霜桑葉 滁菊花 鮮生地 生白芍 淡竹茹 京川貝 茯神木 生甘草
【功用】涼肝息風(fēng),增液舒筋。
【主治證候】肝熱生風(fēng)證。高熱不退,煩悶躁擾,手足抽搐,發(fā)為痙厥;甚則神昏,舌絳而干,或舌焦起刺,脈弦而數(shù);以及肝熱風(fēng)陽(yáng)上逆,頭暈脹痛,耳鳴心悸,面紅如醉,或手足躁擾,甚則瘛疭,舌紅,脈弦數(shù)。
【配伍意義】
京川貝、淡竹茹清熱化痰通經(jīng);
生甘草合白芍柔筋緩急而舒攣。
鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)
【組成藥物】懷牛膝 生赭石 生龍骨 生牡蠣 生龜板 生白芍 玄參 天冬 川楝子 生麥芽 茵陳 甘草
【功用】鎮(zhèn)肝息風(fēng),滋陰潛陽(yáng)。
【主治證候】類中風(fēng)。頭目眩暈,目脹耳鳴,腦部熱痛,面色如醉,心中煩熱;或時(shí)常噫氣,或肢體漸覺不利,口眼漸形斜,甚或眩暈顛撲,昏不知人,移時(shí)始醒,或醒后不能復(fù)元,脈弦長(zhǎng)有力。
【配伍意義】
茵陳、川楝子、生麥芽三味,既清泄肝陽(yáng)之有余,又順肝木之性,使鎮(zhèn)潛平降而無(wú)傷肝之弊。
天麻鉤藤飲(《雜病證治新義》)
【組成藥物】 天麻 鉤藤 石決明 山梔 黃芩 川牛膝 益母草 杜仲 桑寄生 夜交藤 朱茯神
【功用】平肝息風(fēng),清熱活血,補(bǔ)益肝腎。
【主治證候】肝陽(yáng)偏亢,肝風(fēng)上擾證。頭痛,眩暈,失眠多夢(mèng),或口苦面紅,舌紅苔黃,脈弦或數(shù)。
大定風(fēng)珠(《溫病條辨》)
【組成藥物】雞子黃 干地黃 生白芍 麥冬 生龜板 生鱉甲 生牡蠣 麻仁 阿膠 五味子 炙甘草
【功用】滋陰息風(fēng)。
【主治證候】陰虛風(fēng)動(dòng)證。手足瘛疭,形瘦神倦,舌絳少苔,脈氣虛弱,時(shí)時(shí)欲脫者。