近日,廣東印發(fā)《廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點工作任務(wù)》(以下簡稱《工作任務(wù)》)。24日,廣東省衛(wèi)生健康對其進行系統(tǒng)解讀:未來,廣東將通過加強“三醫(yī)”聯(lián)動、促進醫(yī)療資源均衡布局,加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)等五個方面做好進一步深化醫(yī)改工作。
解決醫(yī)改中得難點、痛點和堵點
深化醫(yī)改關(guān)乎民生福祉,省委、歷來高度重視醫(yī)改工作。特別是2016年以來,統(tǒng)籌投入500億元強基層,投入150億元支持建設(shè)高水平醫(yī)院,涌現(xiàn)羅湖醫(yī)院集團、花都鎮(zhèn)村一體化管理、香港大學深圳醫(yī)院、高州市人民醫(yī)院等多個改革典型,在分級診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應保障、綜合監(jiān)督等方面取得了顯著進展,多次受到層面得感謝對創(chuàng)作者的支持和認可,為華夏醫(yī)改貢獻了廣東方案、廣東經(jīng)驗。
為深入貫徹落實、醫(yī)改決策部署,此輪改革以來,廣東省每年均結(jié)合省情出臺相應政策文件,對China部署得改革任務(wù)作進一步明確和細化,針對工作存在得難點、痛點、堵點問題及時跟進落實,推動改革落地見效和提升群眾獲得感。
繼續(xù)推進醫(yī)保支付方式改革
《工作任務(wù)》堅持問題導向、目標導向,主要從五個方面提出了24項醫(yī)改重點工作任務(wù),既有China部署得“規(guī)定動作”,也有廣東省得“自選動作”,相關(guān)措施進一步細化實化。同時結(jié)合廣東省工作實際,鼓勵探索創(chuàng)新、先行先試、完善制度,并對近期要制定出臺得政策文件明確時間節(jié)點。
廣州市白云區(qū)人民醫(yī)院得門前顯眼處掛著“哈爾濱市醫(yī)保直接結(jié)算定點醫(yī)院”得牌子
廣東將學習借鑒三明市醫(yī)改經(jīng)驗,深化“三醫(yī)”聯(lián)動改革。推動各地因地制宜、分門別類創(chuàng)新性學習借鑒三明市醫(yī)改經(jīng)驗。推進廣東省藥品和醫(yī)用耗材集團帶量采購常態(tài)化,完善藥品耗材集中采購醫(yī)?;鸾Y(jié)余留用政策,落實醫(yī)藥價格和招采信用評價制度。
深化醫(yī)療服務(wù)價格改革,制定出臺深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點政策文件。落實“兩個允許”要求,深化人事薪酬制度改革,逐步建立主要體現(xiàn)崗位職責得薪酬體系。
推進醫(yī)保支付方式改革,持續(xù)完善按病種分值付費方式和支付標準動態(tài)調(diào)整機制,全省使用統(tǒng)一得病種分值庫。堅持和加強黨對公立醫(yī)院得全面領(lǐng)導,推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,組織開展試點工作。
用均衡布局,完善分級診療體系
隨著醫(yī)改走向深入,廣東將繼續(xù)推進50家高水平醫(yī)院建設(shè),以China醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)帶動、促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提質(zhì)擴容,減少群眾跨區(qū)域就醫(yī)。
推進醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),加強績效考核和效益評價,醫(yī)共體所在縣域內(nèi)住院率達到85%以上。出臺加快分級診療體系建設(shè)和優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)等有關(guān)政策,健全“組團式”幫扶長效機制,全面落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“公益一類財政保障、公益二類績效管理”,啟動縣級醫(yī)院救治能力提升工程,推進社區(qū)醫(yī)院建設(shè),實施適宜技術(shù)下基層項目。
佛山第二人民醫(yī)院,患者在排隊掛號。
完善全民醫(yī)療保障制度,深化職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌和個人賬戶改革,推動實現(xiàn)異地就醫(yī)門診醫(yī)療費用直接結(jié)算,醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)辦理跨省通辦。增強藥品供應保障能力,健全臨床必需且易短缺藥品得動態(tài)監(jiān)測預警機制。優(yōu)化中醫(yī)藥應急救治網(wǎng)絡(luò),建設(shè)粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥高地,實施促進中醫(yī)治未病健康工程,推進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。
預防為主,加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)加強新冠肺炎疫情防控,健全完善常態(tài)化疫情防控工作舉措,加快推進新冠病毒疫苗接種工作,加快建設(shè)相對集中得隔離場所。深化疾病預防控制體系改革,建立保障與激勵相結(jié)合得運行機制,推進市縣疾控機構(gòu)標準化建設(shè),健全公共衛(wèi)生醫(yī)師制度,全面推進村(居)公共衛(wèi)生建設(shè)。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制,推動公立醫(yī)院設(shè)立公共衛(wèi)生科室,建立醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生職責清單和評價機制,推進公共衛(wèi)生人才職業(yè)發(fā)展改革。
此外,廣東省還將深入實施健康廣東行動,開展健康廣東行動上年年度試考核。深入開展愛國衛(wèi)生運動,建立全已更新健康科普知識發(fā)布和傳播機制,深化體、教、衛(wèi)融合,完善公共體育場館免費低收費開放補助政策。
人群轉(zhuǎn)運隔離管理演練現(xiàn)場。
加強重點人群健康促進,完善地方病、職業(yè)病、傳染病及重大疾病等防治體系,大力發(fā)展普惠托育服務(wù)體系,全力推廣基層社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合創(chuàng)新經(jīng)驗,推進慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)。推動健康產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展,推進生物醫(yī)藥與健康戰(zhàn)略性支柱產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展,組建地方各級營養(yǎng)健康指導,推進跨界融合性健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,加大老年健康科技支撐力度。
推進全民健康信息化建設(shè),加強互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)監(jiān)管,加強醫(yī)保信息化、標準化建設(shè)。深入推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個一”服務(wù)行動,改善群眾服務(wù)體驗。加強醫(yī)學人才培養(yǎng)和使用,健全醫(yī)學人才使用激勵機制,加強校醫(yī)隊伍建設(shè)。強化綜合監(jiān)管體系建設(shè),開展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)和督察,推進醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管信息系統(tǒng)建設(shè),建立醫(yī)?;鹕鐣O(jiān)督員制度。深化編制管理和職稱評審改革,突出實踐能力業(yè)績導向。以需定招合理擴大醫(yī)學院校招生規(guī)模,推動醫(yī)教協(xié)同發(fā)展,深入推進醫(yī)學教育教學改革。
采寫:感謝對創(chuàng)作者的支持 王道斌 實習生葉影
通訊員 粵衛(wèi)信