一、概念
遺精,精液自行外溢,或清醒時妄泄,或有所思慕而妄泄,每周2次以上則屬于病理性遺精,若每月2次以內,則無需治療。
臨床上,見過一些嚴重得患者,一天內遺精3~4次,整個人已是非常虛,嚴重影響生活,后經(jīng)過治療痊愈。
遺精,常見伴有神疲乏力,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,失眠,心悸,記憶力減退@。部分患者可見功能受到影響,以致不能行事。
二、病機
遺精,其基本病機為腎失封藏,精關不固。
臨床上虛實夾雜,最初為濕熱、痰火@實證,久病則腎氣虛損,轉變?yōu)樘撟C。
三、常用中成藥
1. 腎氣不足
癥狀:面色無華,精神不振,宗筋不起不堅,腰膝酸軟。
舌脈:舌質淡,苔白,脈沉細尺弱。
治法:補益腎氣。
可選中成藥:金鎖固精丸、強陽保腎丸。
2. 心腎不交證
癥狀:頭暈目眩,心悸,失眠多夢,想法多,夢則遺精,小便短赤。
舌脈:舌質紅,苔白,脈細數(shù)。
治法:交通心腎。
可選中成藥:天王補心丹
3. 陰虛火旺證
癥狀:腰膝酸軟,頭暈耳鳴,五心煩熱,宗筋易起,口渴欲飲。
舌脈:舌紅少津,舌苔少,脈細數(shù)。
治法:滋陰清熱。
可選中成藥:知柏地黃丸、大補陰丸。
4. 濕熱下注證
癥狀:宗筋澀痛,小便赤熱,宗筋易起,口干不欲飲。
舌脈:舌質紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
治法:清熱利濕。
可選中成藥:萆薢分清飲、龍膽瀉肝丸。
5. 脾虛失精證
癥狀:勞累后遺精加重,乏力短氣,胃口差,腹脹,便溏。
舌脈:舌質淡,邊有齒痕,舌苔白;脈沉緩。
治法:健脾益氣。
可選中成藥:補中益氣丸、歸脾丸。
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