“六成心腦血管疾病可防可控?！敝袊?guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院顧東風(fēng)院士團(tuán)隊(duì)的一項(xiàng)研究成果，給了不少患者一針“強(qiáng)心劑”。
研究指出，我國(guó)20歲以上成年人中，約60.5%的冠心病和腦卒中死亡，歸因于沒(méi)有達(dá)到7項(xiàng)理想的心血管健康指標(biāo)，分別是吸煙、體重指數(shù)、體力活動(dòng)、飲食、血壓、總膽固醇和空腹血糖。若日常生活中努力糾正過(guò)來(lái)，完全可以避免發(fā)病。
【7個(gè)指標(biāo)，看看你達(dá)標(biāo)了幾個(gè)？】
生活方式是所有治療的基礎(chǔ)，并且不像藥物、手術(shù)治療一樣存在適應(yīng)癥、禁忌癥等，是可以在任何時(shí)間開(kāi)始、被任何人所利用的“治療”方法。
1、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)
建議根據(jù)自己年齡、性別、體力等不同情況確定運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度。
一般可多進(jìn)行慢跑、快走、游泳、騎車等有氧運(yùn)動(dòng)，每次堅(jiān)持30分鐘，每星期至少5次，運(yùn)動(dòng)后心率加年齡以不大于170為宜。
運(yùn)動(dòng)狀態(tài)以身體微微出汗，不感到疲勞，運(yùn)動(dòng)后自感身體輕松為最佳。
2、健康飲食
飲食油膩會(huì)導(dǎo)致血脂增高，過(guò)多的血脂附在血管上，就會(huì)造成動(dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)而引發(fā)血栓。建議日常飲食要減少攝入鹽、糖、飽和脂肪及反式脂肪等，多吃低熱量且富含礦物質(zhì)、維生素、纖維素和其他營(yíng)養(yǎng)素的食物。
如魚≥200克/周，特別是深海魚類如鮭魚、鮪魚等；蔬菜水果≥500克/天，深色蔬菜應(yīng)占一半，包括深綠色、紅色、橘紅色、紫紅色蔬菜；豆制品≥125克/天，豆類中富含大豆異黃酮，對(duì)心臟有很好的保護(hù)作用，黑豆、四季豆等豆類還能提供豐富的蛋白質(zhì)和可溶性膳食纖維，能降低膽固醇；茶≥50克/月，養(yǎng)成喝茶的習(xí)慣，特別是綠茶，可以使人攝入更多的茶多酚，對(duì)血管具有很強(qiáng)的保護(hù)作用，特別是綠茶。
另外，健康人每周最好不超過(guò)一斤紅肉，能控制到6兩以內(nèi)更佳。老年人、高血脂、糖尿病、冠心病和腦卒中盡量少吃紅肉，每周控制2~3次，每次不超過(guò)1兩。心血管人群最好少吃五花肉、臀尖，因?yàn)橹竞枯^高。
3、戒煙
不吸煙或戒煙＞12個(gè)月。
4、適宜的體重指數(shù)
即BMI指數(shù)，是用體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字 。
中國(guó)成年人的標(biāo)準(zhǔn)：18.5~23.9為適宜，24~27.9為超重，28以上為肥胖。一旦BMI達(dá)到或超過(guò)24，同時(shí)患上高血壓、糖尿病和血脂異常的概率會(huì)變大。
5、控制血壓
血壓非藥物治療情況下＜120/＜80mmHg。
對(duì)高血壓人群中的“重口味”控制食鹽的攝入，降壓效果更明顯。
6、控制膽固醇
總膽固醇非藥物治療情況下＜200mg/dL。
少吃魚頭、蝦頭、魚皮，不吃魚卵、內(nèi)臟。
7、控制血糖
空腹血糖，非藥物治療情況下＜100mg/dL
建議多吃富含膳食纖維的食物，如胡蘿卜、芹菜、燕麥、柑橘等，能延緩腸道吸收糖分。
【將“致病因素”轉(zhuǎn)換為“防控指標(biāo)”】
“在教科書上誘發(fā)冠心病的四大高危因素包括高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙。這次的研究結(jié)果，相當(dāng)于將‘致病因素’轉(zhuǎn)換為‘防控指標(biāo)’，教育對(duì)象不僅僅是得病的人，對(duì)健康人群也有警醒作用?！睆?fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心外科副主任醫(yī)師徐德民說(shuō)。
福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師彭峰告訴記者，心內(nèi)科門診的病人中，最大的共同點(diǎn)之一就是他們都有抽煙的習(xí)慣，特別是男性。根據(jù)福建省第二人民醫(yī)院發(fā)布的《2017福建居民健康年報(bào)》， 2017 年參與二院體檢的福建人（數(shù)量待核實(shí)）中，接近三分之一的男性有長(zhǎng)期吸煙的習(xí)慣，其中，每天吸煙超過(guò)10支者超過(guò)八成。
除此之外，就是血糖、血壓管控不好，彭峰說(shuō)，一些地市來(lái)的病人一輩子都沒(méi)測(cè)過(guò)血壓，更別說(shuō)測(cè)血糖和血脂了。
“福建省應(yīng)從源頭上加強(qiáng)心血管病危險(xiǎn)因素的防控，提高相關(guān)疾病的檢測(cè)率、知曉率、治療率、控制率。”彭峰說(shuō)。
但大醫(yī)院在管控慢性病人上畢竟有一定的局限性，這個(gè)時(shí)候需要充分發(fā)揮基層醫(yī)療的作用。“大醫(yī)院就好比部隊(duì)里的特種兵，主要精力是疑難重癥，而基層醫(yī)院更像是偵察兵，在搜集信息、管理干預(yù)等方面可以做得更主動(dòng)，比如為居民簽約家庭醫(yī)生，建立健康檔案，建立完善的隨訪制度?！毙斓旅裾f(shuō)。
編輯：小楓
福建衛(wèi)生報(bào)記者：陳坤
