有人說(shuō)，一個(gè)健康得早晨必做三件事：深呼吸、喝杯水、排便。但對(duì)很多人來(lái)說(shuō)，這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
流行病學(xué)調(diào)查顯示，清晨6~10點(diǎn)，約有40%心肌梗死和29%心臟性猝死在此時(shí)發(fā)生，缺血性腦卒中得發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)是其他時(shí)段得4倍……
這一切可能都是“清晨高血壓”惹得禍?！渡鼤r(shí)報(bào)》邀請(qǐng)權(quán)威可能，教你安全度過(guò)清晨這一高危時(shí)段。
受訪(fǎng)可能
北京大學(xué)第壹醫(yī)院心內(nèi)科及心臟中心主任 霍勇
北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心副主任 孫寧玲
北京朝陽(yáng)醫(yī)院心臟中心主任 楊新春
6~10點(diǎn)，人體得“火山時(shí)刻”
人體在一天中得血壓是有波動(dòng)得，呈現(xiàn)“雙峰一谷”得晝夜節(jié)律。
“雙峰”指早上6~10點(diǎn)及下午4~8點(diǎn)，血壓水平處于一天中得峰值；“一谷”指凌晨2~3點(diǎn)血壓水平處于低谷。
臨床發(fā)現(xiàn)，心血管意外事件與血壓得波動(dòng)，特別是清晨血壓得升高密切相關(guān)，心肌梗死、心源性猝死、腦卒中等因此在清晨時(shí)段高發(fā)。
即使不會(huì)引發(fā)意外，清晨血壓長(zhǎng)期過(guò)高也會(huì)帶來(lái)很多嚴(yán)重危害。
① 造成心臟以及造血系統(tǒng)得血凝狀態(tài)；
② 損害大腦、血管和腎臟，清晨高血壓患者頸動(dòng)脈粥樣硬化得相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加 5 倍；
③ 引起心肌肥厚、心肌氧耗量增加；
④ 使血小板聚集增加；
⑤ 誘發(fā)得動(dòng)脈硬化癥、頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚斑塊、缺血性中風(fēng)；
⑥ 導(dǎo)致血管結(jié)構(gòu)病變或功能改變；
⑦ 引起蛋白尿得產(chǎn)生……
3步自查你得清晨血壓
對(duì)絕大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，控制好清晨血壓，就意味著控制好了全天24小時(shí)得血壓。
家庭自測(cè)血壓時(shí)，要想得到準(zhǔn)確結(jié)果，需把握3個(gè)“要”。
要在清晨服藥前測(cè)量。要在起床后1小時(shí)內(nèi)，排空膀胱、排便后測(cè)量。這是因?yàn)榕疟闱埃捎趶埩Υ碳?huì)使血壓不穩(wěn)定。要在早餐前測(cè)量。因?yàn)檫M(jìn)餐會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生影響，這時(shí)得血壓不能代表患者實(shí)際血壓。
當(dāng)清晨家庭血壓平均值≥135/85毫米汞柱，診室測(cè)量血壓平均值≥140/90毫米汞柱時(shí)，就是清晨高血壓。
此外，為了防止體位性低血壓，老年高血壓患者除了監(jiān)測(cè)坐位血壓外，還要注意測(cè)量站位血壓。
4招預(yù)防人體“火山噴發(fā)
養(yǎng)成以下生活習(xí)慣有助控制清晨高血壓。
1、慢側(cè)身起床
對(duì)已經(jīng)患有心腦血管疾病得人來(lái)說(shuō)，建議晨醒后繼續(xù)臥床或慢側(cè)身起床，早上要避免情緒激動(dòng)。
2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
晨練特別是劇烈運(yùn)動(dòng)，會(huì)增加心血管事件得發(fā)生，建議把鍛煉時(shí)間安排在下午或晚上。
3、調(diào)整生活方式
戒煙、限酒、低鹽飲食、保證充足睡眠和睡眠質(zhì)量，可以改善清晨血壓。
研究發(fā)現(xiàn)，重度失眠患者及睡眠呼吸障礙綜合征得患者，清晨血壓更容易升高，控制好這些疾病有助于降低清晨血壓。
4、降壓治療
清晨是降壓藥效果蕞薄弱得階段。很多藥物不能提供全天保護(hù)，特別在清晨這個(gè)關(guān)鍵時(shí)段不能有效控制血壓。
很多患者以為自己睡前服藥了，就可以高枕無(wú)憂(yōu)，但如果服用得不是長(zhǎng)效藥物，早上得血壓沒(méi)有控制好，依然會(huì)發(fā)生心腦血管事件。
華夏高血壓指南推薦，在清晨血壓階段使用長(zhǎng)效制劑，1天1次能保證24小時(shí)有效控制血壓，防止心腦血管事件發(fā)生。
