日前，《海南省“十四五”基層衛(wèi)生健康規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》）印發(fā)，提出到2025年，基層衛(wèi)生健康服務(wù)體系健全、結(jié)構(gòu)合理，人員隊(duì)伍建設(shè)成效明顯、梯次優(yōu)化，服務(wù)水平穩(wěn)居華夏領(lǐng)先，治理能力適應(yīng)海南自貿(mào)港建設(shè)需要。其中，要求?？诘?025年實(shí)現(xiàn)每個(gè)街道至少有一家標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
鼓勵(lì)全科醫(yī)生開辦全科診所
《規(guī)劃》提出，要優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是推進(jìn)醫(yī)防融合和實(shí)施健康管理得重要平臺(tái)，要注重持續(xù)提高轄區(qū)內(nèi)居民首診、雙向轉(zhuǎn)診能力，到2025年門急診人次占比達(dá)65%以上。
到2025年，以靈活多樣得形式舉辦得社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站占比分別不低于85%、65%。海口到2025年要實(shí)現(xiàn)每個(gè)街道至少有一家標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。鼓勵(lì)符合條件得全科醫(yī)生個(gè)體或合伙在城鄉(xiāng)開辦全科診所。
充分發(fā)揮緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體作用，通過托管、支援、協(xié)作等多種形式推進(jìn)縣鄉(xiāng)村縱向合作和幫扶機(jī)制，充分利用5G遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè)備開展監(jiān)測、診斷等遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。充分發(fā)揮“縣屬鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)屬村用”人才政策作用，強(qiáng)化上級資源下沉，加強(qiáng)對口支援和協(xié)助，提升基層醫(yī)療健康服務(wù)和管理水平。
重點(diǎn)加強(qiáng)特色科室建設(shè)
《規(guī)劃》明確，要著力提升基層服務(wù)能力。大力開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“達(dá)標(biāo)年”活動(dòng)和“兩個(gè)工程”建設(shè)，全面開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)和社區(qū)醫(yī)院建設(shè)。到2025年，力爭90%和20%得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）分別達(dá)到“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”China基本和推薦標(biāo)準(zhǔn)，力爭70%得鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)成為社區(qū)醫(yī)院。
鼓勵(lì)二三級醫(yī)院及有專長得醫(yī)師（含在職醫(yī)師、退休醫(yī)師、候鳥醫(yī)師）到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開設(shè)特色科室（門診），重點(diǎn)加強(qiáng)中醫(yī)藥、全科、口腔科、老年科、康復(fù)科、精神心理、婦女保健、兒童保健、家庭病床等特色科室（門診）建設(shè)。
推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部設(shè)立發(fā)熱（哨點(diǎn)）診室，規(guī)范設(shè)置公共衛(wèi)生科，并按China規(guī)定配備注冊全科醫(yī)師和公共衛(wèi)生醫(yī)師。建設(shè)100個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急救站。
推行多元支付方式改革
《規(guī)劃》提出，要持續(xù)深化基層綜合改革。探索開展“省招縣用、省屬縣用”人才政策改革。推動(dòng)建立補(bǔ)償資金與服務(wù)績效相掛鉤得基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償新機(jī)制。推行醫(yī)?；鹪趨^(qū)域總額預(yù)算管理基礎(chǔ)上，住院按病種、按床日，門診按人頭等多元復(fù)合式支付方式改革，引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將服務(wù)前移。
著力加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。實(shí)施引才、育才、留才、用才四大工程。在現(xiàn)有培養(yǎng)能力范圍內(nèi)，擴(kuò)大訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生和全科醫(yī)生培養(yǎng)規(guī)模，加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員得繼續(xù)教育和培訓(xùn)。實(shí)施村衛(wèi)生室人員支持計(jì)劃和基層安居工程，完善人才評價(jià)機(jī)制和人才流動(dòng)機(jī)制，引導(dǎo)人才向基層流動(dòng)。
《規(guī)劃》要求，做實(shí)做優(yōu)基層健康服務(wù)。到2025年底，全省“2+3”疾病綜合防治機(jī)制完善高效，力爭“2+3”疾病管理能力和水平實(shí)現(xiàn)華夏領(lǐng)先，新增發(fā)病率遠(yuǎn)低于華夏平均水平。
《規(guī)劃》還明確，要支持開展居家基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，建立相關(guān)服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。推進(jìn)醫(yī)防融合。推廣中醫(yī)藥服務(wù)。到2025年，實(shí)現(xiàn)所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和85%以上得村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。
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