作為醫(yī)學(xué)產(chǎn)后康復(fù)科，在門診中，會遇到很多妊娠中晚期及產(chǎn)后得寶媽，都會有出汗較多得癥狀，今天就再跟大家更詳細(xì)、更可以得講解一下中醫(yī)關(guān)于產(chǎn)后多汗方面得認(rèn)識。
今天從這五個角度跟大家講解一下：
一、什么是產(chǎn)后多汗？
二、產(chǎn)后多汗需要治療么？
三、為什么會出現(xiàn)產(chǎn)后多汗？
四、出現(xiàn)產(chǎn)后多汗應(yīng)該怎么辦？
五、產(chǎn)后多汗預(yù)后怎么樣？
《校注婦人良方》
一、什么是產(chǎn)后多汗？
簡單來說就是產(chǎn)后產(chǎn)婦出汗較多。
產(chǎn)后汗證包括產(chǎn)后自汗和產(chǎn)后盜汗兩種。
產(chǎn)后自汗：產(chǎn)婦于產(chǎn)后出現(xiàn)涔涔汗出，稍動即汗出，持續(xù)不止者，多見于白天出汗;
產(chǎn)后盜汗：若寐中汗出濕衣，醒來即止者，多見于夜晚出汗。
自汗、盜汗均是在產(chǎn)褥期內(nèi)汗出過多，日久不止為特點，統(tǒng)稱之產(chǎn)后汗證。
二、產(chǎn)后多汗需要治療么？
不少寶媽產(chǎn)后汗出較平時為多，尤其是像吃飯、喂奶吸奶、稍微活動后或睡眠時表現(xiàn)更明顯，這個主要是因為產(chǎn)后氣血驟虛、肌膚腠理不密所致，可在數(shù)天后營衛(wèi)自調(diào)而緩解，不作病論。
一般，我們會建議先觀察7-10天左右，看寶媽能不能通過產(chǎn)后自身身體機(jī)能得恢復(fù)，緩解多汗得癥狀，如果7-10天之后，依然出汗偏多，我們就會建議治療調(diào)理了。
三、為什么會出現(xiàn)產(chǎn)后多汗？
產(chǎn)后多汗主要原因是氣虛、陰虛。
通俗點說，就是產(chǎn)后耗氣傷血，氣虛則陽氣不固，就是氣虛關(guān)不住毛孔，汗液隨之更容易順著毛孔流出來了；陰虛內(nèi)熱，迫使汗液外出，就像體內(nèi)火氣更旺，把體內(nèi)得津液水分，燒得更沸騰了，那汗液就容易順著毛孔流出來了。
可以點說，就是：
1.氣虛 素體虛弱，又因孕產(chǎn)過程中傷氣耗血，氣虛益甚，氣虛則收攝無力，衛(wèi)陽不固，腠理不實，陽不斂陰，陰津外泄，汗液順著毛孔排除，就會出現(xiàn)自汗不止。
2.陰虛 素體陰虛，加之因產(chǎn)失血傷津，陰血益虛，陰虛火旺，睡眠過程中陽乘陰分，迫津外泄，致令盜汗。醒后陽氣衛(wèi)外，充腠理，實皮毛而汗自止。也有因氣隨血傷，醒后衛(wèi)陽仍不固而自汗不止者。
現(xiàn)代人熬夜比較多，耗液傷陰，陰虛體質(zhì)得寶媽比較多，這也是為什么現(xiàn)在門診上，很多寶媽都會出現(xiàn)產(chǎn)后夜晚出汗明顯得癥狀。
四、出現(xiàn)產(chǎn)后多汗應(yīng)該怎么辦？
根據(jù)出汗得時間及原因不同，主要分為自汗和盜汗。
白天出汗汗多，稍動即汗出為氣虛自汗;睡著了出汗，醒后即止為陰虛盜汗。
相應(yīng)得在治療上，氣虛者，治以益氣固表，和營止汗;陰虛者，治以益氣養(yǎng)陰，生津斂汗。
1氣虛自汗證
主要癥狀表現(xiàn):產(chǎn)后汗出過多，不能自止，稍動即汗出，動則加劇;有時也會感覺怕風(fēng)，身體發(fā)冷，氣短懶言，不想說話，或者稍微說話過多就感覺氣接不上來；面色晄白不紅潤，唇色甚至舌質(zhì)都偏淡白，渾身倦怠乏力，酸困，不想動彈。
治法:益氣固表，和營止汗。
方藥:黃芪 白術(shù) 防風(fēng) 熟地黃 煅牡蠣 白茯苓 麥冬 甘草 大棗
方義：方中黃芪、白術(shù)、茯苓、甘草健脾補氣固表，固表止汗，熟地、麥冬、大棗滋陰養(yǎng)血;煅牡蠣固澀斂汗，防風(fēng)衛(wèi)外走表，助黃芪、白術(shù)以益氣御風(fēng)，黃芪得防風(fēng)，其功益彰。全方共奏補氣固表止汗之效。
月子中，我們可以用一些補氣得月子水，像北方可以用一些黃芪類、黨參、大棗類得，像南方可以用五指毛桃代替黃芪，煎茶代水，幫助補補氣。
2.陰虛盜汗證
主要證候:產(chǎn)后睡著后汗出，甚則濕透睡衣及枕巾，以脖子、頸部、枕后區(qū)、后背、頭皮發(fā)根明顯，有些睡醒后汗出停止，也有睡醒后仍不停止；面色潮紅，頭暈耳鳴，口燥咽干，渴不思飲，或五心煩熱，手腳心發(fā)紅、發(fā)熱、出虛汗；腰膝酸軟乏力。
治法:益氣養(yǎng)陰，生津斂汗。
方藥:生脈散加煅牡蠣、浮小麥、山萸肉、糯稻根。
方義：方中人參益氣生津，麥冬、五味子、山萸肉滋陰斂汗，加煅牡蠣以固澀收斂，浮小麥、糯稻根以止汗。共奏益氣養(yǎng)陰、生津斂汗之效。
若口干口渴明顯，可加石斛、玉竹以生津滋液止渴;五心煩熱明顯，加白薇、梔子以清熱除煩。
月子中，我們可以用一些養(yǎng)陰生津得月子水，像麥冬、石斛、玉竹這些，煎茶代水，養(yǎng)養(yǎng)陰，緩解陰虛得癥狀，平時有這些陰虛得癥狀也可以用。
五、產(chǎn)后多汗預(yù)后怎么樣？
產(chǎn)后自汗、盜汗，有氣虛和陰虛之分。但臨床上陰損及陽，陽損及陰，故自汗、盜汗并非可能嗎？化得分屬氣虛陰虛。
大部分產(chǎn)后汗證及時治療以補虛斂汗，預(yù)后良好。
但若汗出不止，日久不瘥者，須防氣隨津脫，演變成其他疾病。
對于長期盜汗者，應(yīng)借助胸片等檢查，除外結(jié)核病變。
文章只供可以人士參考，如有需要，請在可以醫(yī)療人員指導(dǎo)下用藥！
#非常病倒##中醫(yī)##產(chǎn)后護(hù)理#
相關(guān)資料參考：
1、“十一五”China規(guī)劃教材《中醫(yī)婦科學(xué)》（中醫(yī)類可以用）
2、《諸病源候論·婦人產(chǎn)后諸病候》
3、《醫(yī)宗金鑒·婦科心法要訣》
4、《景岳全書·汗證》
5、《濟(jì)陰綱目》
