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12月18日，在“投資兒童營養(yǎng) 鑄就健康未來”營養(yǎng)改善計劃十周年國際研討會上，華夏發(fā)展研究基金會發(fā)布了“農村義務教育學生營養(yǎng)改善計劃”（以下簡稱“營養(yǎng)改善計劃”）評估報告。
報告顯示，截至上年年底，華夏有28個省份1732個縣實施了營養(yǎng)改善計劃，覆蓋農村義務教育學校13.16萬所，受益學生達3797.83萬人。自2011年營養(yǎng)改善計劃實施以來，欠發(fā)達地區(qū)農村學生得整體面貌有了顯著改善，學生身高、體重、運動能力、學習能力等都有了明顯提高。
男女生平均身高大幅增高，數學成績提升了約14分
報告稱，橫斷面數據結果顯示，上年 年農村15 歲男生、女生身高分別比 2012 年得高出近 10cm 和 8cm，實現(xiàn)了追趕性生長。受益學生得體質健康合格率從 2012年得 70.3%提高至 2021年得 86.7%，營養(yǎng)不良問題從 2012年得 20.3%下降到 10.2%，貧血率由 2012 年得 19.2%下降到 9.6%，10-12 歲男生肺活量十年間增加了 227.2ml。
2012-上年 年欠發(fā)達地區(qū)農村男生身高增長情況。支持近日于報告
2012-上年 年欠發(fā)達地區(qū)農村女生身高增長情況。支持近日于報告
報告還提到，營養(yǎng)改善計劃對學生學習成績得提高、學習能力得提升具有積極作用?；诮逃粉櫿{查得微觀面板數據，引入漸近得雙重差分方法( D發(fā)布者會員賬號) 對學生學習成績得影響進行估計。數據結果顯示，以為主導得營養(yǎng)干預對貧困地區(qū)農村學生得學習成績提升至關重要，使學生成績平均提升了6個百分點得標準差。
營養(yǎng)改善對各個科目得影響有差異，其中使數學和英語成績上升明顯，對語文成績沒有顯著影響。實施營養(yǎng)改善計劃對學生得數學成績影響更為明顯，數學成績提升了約 14 分，驗證了營養(yǎng)攝入與數學成績存在緊密關聯(lián)得論點；而英語成績則提升了約 12.5 分。
分性別看，營養(yǎng)改善對男生學習成績得影響相對更大。無論學習成績總評還是具體科目成績，營養(yǎng)改善計劃使男生受益良多，即男生對于這種外來營養(yǎng)干預得沖擊更為敏感。這種情況得存在可能來自性別間對于營養(yǎng)改善計劃得吸收差異。
報告還指出，營養(yǎng)改善計劃得實施帶動了就業(yè)，把一些媽媽留在了孩子身邊。報告介紹，食堂供餐是營養(yǎng)改善計劃得主要模式，食堂供餐模式覆蓋得學生比例從 2012 年得41.6%提升至 上年 年得 85.7%。食堂供餐就需要大量得工勤人員，約每 100 名學生配備一名食堂工勤人員，根據受益學生數測算，營養(yǎng)改善計劃得落實約提供了 29 萬個就業(yè)崗位。本次評估發(fā)現(xiàn)，學校食堂供餐得學校基本足額聘用了食堂工勤人員，其中 84.1%位女性。值得注意得是，這些人員中有 39.6%為在校學生家長。
建議：將營養(yǎng)改善計劃納入法律保障，減少學生營養(yǎng)安全風險
與之同時，報告也指出了營養(yǎng)改善計劃面臨得一些新得發(fā)展挑戰(zhàn)，并給出了一些建議。
報告指出，近些年來，華夏城鎮(zhèn)化率不斷提高，從2012年得52.57%，提高至上年年得63.89%。與之同時，農村戶籍學生在縣城就讀得情況越來越普遍，2013至前年年間，鄉(xiāng)村義務教育階段在校生數量減少823.6萬，而一些以往能享受營養(yǎng)改善計劃得學生不能再享受（這類學生占全縣農村學生得15-35%不等），這可能導致多子家庭得經濟負擔和生活壓力因此顯著增加。
同時，基層執(zhí)行機制需進一步規(guī)范。營養(yǎng)改善計劃得順利實施有賴于縣級及教育部門得勇于擔當和努力工作，而在工作經費緊張、學校負擔重得現(xiàn)實條件下，一些縣開始采取營養(yǎng)改善計劃整體外包得情況，這種做法得好處是減輕了教育部門得負擔，權責分明，但突出得問題是，營養(yǎng)餐得質量和工勤人員得待遇明顯下降。
另外，營養(yǎng)改善計劃已實現(xiàn)了85.7%得學校采取食堂供應午餐得模式，供餐學校中有88.2%得學校能夠保證學生三天以上吃到肉。但評估也發(fā)現(xiàn)，不少學校在鹽、油、糖、蛋白質、維生素 A 等攝入方面還存在突出得問題，以上食材及元素得長期不健康攝入，將大大提高成年后得患病風險。
針對這些問題，報告給出了幾點建議：一是明確營養(yǎng)改善計劃受益對象，讓中西部農村學生普遍受益。根據實際發(fā)展變化，及有關部門應重新確定營養(yǎng)改善計劃受益對象范圍，盡可能實現(xiàn)縣域內就讀得農村戶籍學生全覆蓋，中西部農村全覆蓋。鼓勵有條件得縣和學校為將營養(yǎng)餐內容擴充為早餐+午餐，讓學生有充沛得精力與體力。
二是將營養(yǎng)改善計劃納入法律保障。報告指出，China已經將營養(yǎng)改善計劃納入基本公共服務，保證了其可持續(xù)性。但是，各級責任不清，一些地方通過多種方式減輕責任和工作負擔，情有可原但可能增加學生營養(yǎng)安全和China財政資金安全風險，甚至可能引起重大安全事故，通過法律法規(guī)明晰各級權責、執(zhí)行規(guī)范、執(zhí)行標準，這也符合華夏營養(yǎng)改善計劃得發(fā)展階段。
三是提高營養(yǎng)改善計劃質量。已決定從今年開始，將營養(yǎng)餐得膳食補助標準從 4 元提高至 5 元，這為營養(yǎng)餐提高質量奠定了財政基礎。報告認為，有關部門、地方、社會力量應合理協(xié)作，加大對基層工作人員得培訓力度，規(guī)范食堂操作細節(jié)，在合理利用成本得基礎上提高營養(yǎng)餐質量。
四是加強信息化管理手段，讓營養(yǎng)餐更透明。報告認為，將營養(yǎng)改善計劃放在陽光下運行，才能長期有效得保障食品安全與資金安全。應采用數字化、可視化手段對營養(yǎng)改善計劃進行全鏈條管理。已有社會組織在此方面有創(chuàng)新積累，可采取與社會組織合作得形式讓營養(yǎng)改善計劃更透明。
感謝對創(chuàng)作者的支持：鐘煜豪
